俗話說:“左眼跳財,右眼跳災”。
眼皮跳動是怎么回事?
眼皮跳動分為生理性和病理性兩種
生理性的眼皮跳動,其發作時間很短,通常只是幾秒鐘,而且跳動程度也不嚴重。這種眼皮跳不影響健康,更與禍福無關。
病理性的眼皮跳動則發作較頻繁,而且持續時間長,跳動幅度大,有些人甚至連嘴角、半邊臉都會跟著一起抽動,比較嚴重的是面部肌肉痙攣后引起的眼皮跳動,這樣的眼皮跳動就要特別注意了,這就是我們要說的面肌痙攣。
面肌痙攣是什么呢?
面肌痙攣是我們最常見的神經系統疾病,現代醫學已經明確,這種疾病的主要原因為微血管壓迫到面神經根部生理性薄弱區而導致的神經功能亢進綜合癥。
具體表現是什么樣?
發病初起時主要是一側眼輪匝肌不自主的陣發性抽動,以后逐漸擴展至一側面部表情肌,發作頻繁時臉部變形、口角歪斜、眼呈裂隙狀,嚴重影響患者的身心健康。
最常見的病因是微血管壓迫面神經根部所致,由于解剖變異存在,且隨著年齡增長,顱內血管迂曲硬化,壓迫面神經根部的髓鞘薄弱處,造成神經沖動傳導“短路”而誘發面肌痙攣。
如何檢查?
需要做三叉神經、面神經的薄層血管成像檢查。這個檢查需要高端的機器,最好能做3TMRI,能夠分辨的非常清楚。
治療方法
微血管減壓術是目前國際上,公認推崇的,最有效、最根本、最徹底的治療方法,是針對導致這些疾病原因而采取的病因療法,也是解除局部微血管對神經的壓迫。
微創手術的大概過程
這個手術需要全身麻醉,在耳后發際內取長約3.5cm橫切口(傳統手術為豎切口,長約7cm),然后開一直徑為1.5cm的骨孔即為“鎖孔”(傳統骨窗直徑3—4cm,創傷大)。然后在顯微鏡下通過“鎖孔”入路,找到相關神經根和壓迫血管,在不損傷神經和血管的前提下,將血管推離神經根,并用一種特殊材料“teflon墊棉”將血管墊開,從而使神經根解除壓迫,使疾病得到治愈。優點在于手術的疤痕小,長僅3.5公分,并且疤痕在頭發里面藏著,根本不影響美觀。
微創手術的效果
總的手術效果可達到98%,幾乎終生不存在復發,遠遠高于其他治療。
微血管減壓術治愈率高、復發率低,已成為治療三叉神經痛、面肌痙攣的首選外科治療手段。
微創手術的風險
客觀的說手術有一點風險,風險的高低主要和醫院的設備,手術醫生的技術水平密切相關。微血管減壓手術是極為精細的顱神經手術,需要有相當顯微外科手術基礎的醫師進行。
微創手術的優點和特點
微創,切口小、創傷小、治療效果好,是去根的治療方法,也是目前國際上推崇的、首選的治療方法。
藥物治療
早期可以服用藥物進行治療,比如說,卡馬西平,丙戊酸鈉等。70%的人有效果,但隨著時間推移,藥物的作用逐漸減弱,藥物的副作用也逐漸的突顯出來。
面部注射方法
三叉神經痛有臉部穿刺,破壞三叉神經半月節的注射治療。
面肌痙攣有注射肉毒素的方法。
這些方法是一種保守的外周治療方法,可有一定的效果,但都不是根本的治療方法。特別容易復發。并且會造成臉部的感覺喪失、面癱、面部浮腫、眼干。
注意事項
飲食要有規律,宜選擇質軟、易嚼食物,不可吃油炸物,刺激性、過酸過甜食物以及寒性食物等。
飲食要營養豐富,平時應多吃含維生素豐富及有清火解毒作用的食品,多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮,不用太冷、太熱的水洗臉。
平時應保持情緒穩定,常聽柔和音樂,保持充足睡眠,鍛煉身體,增強體質。
可能的問題
1、生理性的眼皮跳動,多半是休息不夠,用眼疲勞或是吃了刺激性的食物和藥物所致。
一般不需特殊處理,感覺跳動比較頻繁的時候,可以閉上眼睛休息一會兒,或是用手指肚在眼睛周圍輕輕按摩,也可以采取用溫熱毛巾敷眼的辦法,一般眼皮跳動就會自動消退。
2、保守的兩種方法都會造成神經功能的缺失,是不能耐受手術的病人為緩解痛苦而可以采取的治療方法,是不得已而為之的。
3、針灸治療在臨床上應用方便,基本上沒有副作用。短時間部分病人可能有效,大多數病人無效。即使是有效的病人療效也并不鞏固,很快就會復發。此病的病因是神經根部受血管壓迫,所以解除壓迫才是最根本的治療方法。
4、口卡馬西平、苯妥英鈉等藥物口服,有一定療效,約60%可以獲得較好控制。長期服用要注意毒副作用的產生,育齡婦女要考慮到藥物的致畸作用。患病后期常常因為藥物的毒副作用或藥效下降而停止服藥,癥狀復發。面肌痙攣口服藥物罕見有效。
5、微血管減壓手術,微創手術的并發癥包括聽力減退、面部感覺減退,但隨著顯微外科技術的提高,在大的神經外科醫療機構,這些并發癥的發生率很低,并且除聽力減退(發生率約1%)較難恢復外,大多數顱神經損傷的癥狀輕微,多可逐漸恢復。
6、我們采用的微創手術,手術切口小,疤痕小,長僅4公分,并且疤痕在頭發里面藏著,根本不影響美容。