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“手指、腳趾發白、發紫……”這些“小毛病”千萬別大意

作者:西安國際醫學中心醫院
時間:2020-01-14
瀏覽:6486次

“冬天的時候,手指、腳趾發白、發紫,情緒激動時也這樣。而且腕關節疼、掉頭發、眼干、口干。五年了一直沒在意,最近越來越嚴重,不知道到底怎么回事。”近日,一位25歲的女孩小青(化名)來到西安國際醫學中心醫院風濕免疫科就診,向竇存瑞主任訴說著自己的困擾。

結合小青的癥狀、體征,風濕免疫科醫護人員馬上為她進行了風濕四項、血常規檢查以及相關檢查。最后,小青確診為混合性結締組織病,要入院治療。

混合性結締組織病是什么?竇存瑞主任介紹,混合性結締組織病是系統性紅斑狼瘡、系統性硬化癥、多發性肌炎/皮肌炎及類風濕關節炎等疾病的癥狀相重疊為特征的,不能單獨診斷的風濕性疾病。其特征性臨床表現包括雷諾現象、關節炎或關節痛、手指腫脹、指端硬化、食管蠕動異常、肌炎等。

結合小青的癥狀、體征及輔助檢查,竇存瑞主任給予激素加免疫抑制劑治療,同時給予碳酸鈣、骨化三醇膠囊以補鈣、促進鈣吸收,并預防激素引起的骨質疏松等癥狀。并囑其注意雙手、雙足的保暖,避免食用芹菜、苜蓿、香菇等光敏食物,保持情緒舒暢及平穩。經診治后,小青病情好轉,已出院。

手指發白發紫、掉頭發、眼干、口干……在日常生活中,這些我們不太在意的“小毛病”可千萬別大意。風濕免疫科竇存瑞主任為大家介紹混合性結締組織病的相關防治知識。

01混合性結締組織病早期癥狀有哪些?

有一部分混合性結締組織病患者在疾病的初始,可以出現典型的重疊性癥狀,例如多關節炎、雷諾征、雙手腫脹或者指端硬化、肺部病變、炎性肌病和食管運動減弱。另外還有發熱、淋巴結病變、脫發、頰部紅斑、漿膜炎和心腎疾病。自身抗體檢查往往會有陽性發現。尤其是女性,如有手雷諾現象,關節痛,面部紅斑,口腔潰瘍等盡快到風濕免疫科就診。

02得了混合性結締組織病該如何治療?

混合性結締組織病患者可有不同的轉歸,因此同一患者在不同的病程用藥方案也可不同,其中可能會用到糖皮質激素、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑等。例如患者最初有類風濕關節炎的表現,使用非甾體抗炎藥治療;發生肌無力時,采用激素治療;當累及腎臟時,需要用細胞毒藥物。這些藥物在治療的同時也有一定的毒副作用。因此,一旦出現上述癥狀,建議盡快到風濕免疫科專科診治。

03防治混合性結締組織病,這些重點要牢記

在該病的防治方面,由于混合性結締組織病的病因及發病機制尚不清楚,目前尚缺乏對該病有效的預防手段。因此,再次強調,出現上述癥狀時,建議專科就診,以便制定系統治療方案,防止系統及器官進一步損害。