36歲的糖尿病患者陳先生近日來的心情猶如過山車，因糖尿病足，輾轉多家醫院就診險些被截肢，直到他來到西安國際醫學中心醫院內分泌科并收住入院。“患者入院時雙下肢輕度凹陷性水腫，皮膚干燥、脫屑，脛前多發散在色素沉著斑，左足背外側一處大小約5.8cm?7.0cm類圓形深潰瘍，邊緣游離、漂浮感，無出血、流膿，右足背外側一處大小約4.0cm?7.0cm不規則深潰瘍、少許膿性分泌物，無出血。”內分泌科住院醫生楊春梅既痛心又惋惜，像陳先生這類患者的預后及生活質量都不佳，而這些痛苦折磨完全可以通過早期控制血糖避免的。

誰能想到曾經是大胖子的陳先生，來院時面色萎黃、體型消瘦，雙腳千瘡百孔，敷著某診所配的秘方膏藥。“我平時吃飯不忌口、吃藥也是想起來了才吃，長期血糖控制情況不好，1個月前，我的左腳背上長了大皰，撕破后沒想到感染了，去了好幾家醫院檢查都說是糖尿病足，越治越糟糕，潰瘍遲遲沒愈合，其他醫院醫生說我的爛腳太嚴重了，可能要截肢。”陳先生回憶起發病來的種種仍心有余悸。

內分泌科主任任麗君介紹，糖尿病足病主要是長期血糖高所致的下肢遠端神經損傷和不同程度血管狹窄導致的足部感染、潰瘍或深層組織破壞。這是糖尿病最嚴重和治療費用最高的慢性并發癥之一，嚴重者可導致截肢和死亡。

不截肢是陳先生最大的心愿，任麗君主任仔細評估患者后，制定了個性化治療，也明確了內分泌科醫護人員對于糖尿病足治療努力的目標：一是不截肢，二是不植皮，三是促進傷口愈合。

任麗君主任解釋道：“控制血糖、避免感染是重中之重，患者還年輕，我們一定要盡全力保全他的腳，但患者的創面比較大，對治療是極大的挑戰，如果長得不好，那就需要植皮。”

全科醫護人員萬分謹慎、多管齊下，全力配合打贏“雙足保衛戰”。糖尿病飲食宣教、胰島素降糖、降壓、抗感染、營養神經、改善循環，每日兩次的清創換藥、濕敷患處……內分泌科護士長張亞寧每日護理查房，查看患者恢復情況，交流并進行心理疏導，告知注意事項，為患者制定個性化運動方案并督導落實。

責任護士任曼曼按時監測血糖并做飲食指導，甚至細致換算到每餐吃幾兩。住院一個多月，陳先生的頭發都快遮住眼睛了，細心的任曼曼拿來自家的電動理發器，變身理發師。理完發后，陳先生神清氣爽，感動地說：“在這住院就像是在家一樣。”

在內分泌科“家人們”的共同努力下，陳先生的面色日漸紅潤，足部的深潰瘍已結痂，絮狀皮下脂肪明顯減少，新生肉芽組織萌出，于近日出院。經此一難，陳先生更懂得肩上的重擔和步履維艱，唯有控制好血糖，定期來復查，重新燃起生活的斗志，才能腳踏實地，為生活加點“甜”。