近日，我院胸科醫院呼吸內科三病區在朱運奎副院長率領全科人員成功救治了一位患有膿毒血癥、急性大面積肺栓塞、創傷性腦出血的女性患者。目前，患者度過危險期，正逐步恢復。

今年10月份，60歲的患者李阿姨在家中不慎跌倒，導致顱內出血。隨之出現了語言、行動障礙。在當地醫院檢查后，進行了保守治療。但一個月后，李阿姨又出現了發熱、咳嗽呼吸困難等癥狀。當地醫院檢查發現肺動脈多處有大的血栓栓塞，肺部嚴重感染，腦出血尚未完全控制。眼看病情越來越重，但當地醫療條件有限，家人急忙帶她從甘肅趕到西安求醫。

急性肺栓塞、創傷性腦出血、抑郁障礙……李阿姨飽受病痛折磨。家人四處打聽，終于在病友的介紹下，來到西安國際醫學中心醫院找到朱運奎副院長。

入院后，經過相關檢查，李阿姨患耐藥金黃色葡萄球菌感染的膿毒血癥、急性大面積肺栓塞、創傷性腦出血、低蛋白血癥、并伴有帕金森等多種疾病。“她當時病得很重，完全沒有意識了，一直高熱不退，也沒法吃飯，我們特別著急。”李阿姨的的老伴說。

時間一分一秒流逝，兇險的病情威脅著李阿姨的生命。據主管醫生王青介紹，膿毒血癥發病率為0.3%，而患者病死率為25%，如并發感染性休克，患者的病死率可高達50%以上。同時，急性肺動脈栓塞也是血栓栓塞癥中最需要緊急處理的疾病，雙肺多發栓塞隨時都有生命危險。三種嚴重威脅生命的疾病同時在一個體弱的患者身上，其危險程度可想而知。

李阿姨病情復雜多變，考驗著呼吸內科整體診治能力。朱運奎副院長帶領副主任醫師蘆莎、主管醫生王青、總住院醫師李超然、護士長馬苗苗以及醫護人員會診，討論制定診療方案。結合患者病情，朱運奎副院長憑借多年臨床經驗，決定給予強有力的聯合抗生素治療及控制性抗凝治療，隨時監測腦出血的變化。“創傷性腦出血需要止血，但急性肺栓塞需要溶血，這兩者是矛盾的。如果抗凝溶栓不當會加重腦出血導致死亡，抗凝不足肺栓塞也會導致死亡，肺和血液感染又會加重上述兩者的病情惡化。因此，我們在治療中給予強化抗感染，有限地抗凝，精準控‘量’”，及時檢測腦部出血情況，這需要極為精細的觀察處理可能隨時發生的病情變化。”朱運奎副院長說。

經過兩周的精心治療護理，李阿姨的病情漸漸好轉。“昨晚，她就醒來了，已經恢復意識了。復查肺動脈造影見血栓完全消失，血液細菌培養轉陰，腦內出血還有所吸收，現在慢慢可以吃些流食。醫生每天都來看她，隨時調整治療方案。這個科醫生護士特別好，對我們特別關照。我們去過很多醫院，現在真的感受到，這里的醫護人員是把我們當親人對待的。”說到李阿姨的病情，老伴兒感慨萬千。

胸科醫院呼吸內科三病區自開科以來已搶救了數位危急重癥患者。全體醫護人員每天都在與呼吸系統疾病“打交道”，沒有驚天動地的事跡，只有奔忙與不息的守護。在守護生命的道路上，他們成為擋在死神與患者間的防護線。