“轉過來了，轉過來了……”隨著歡呼聲，西安國際醫學中心醫院產科郭紅宇主任于5月13日成功實施了我院第一例臀位外倒轉術。

孕婦黃女士為36歲二胎媽媽，懷孕34周4天，34周產檢發現胎兒臀位，黃女士對臍帶脫垂、后出頭困難、新生兒室息和產傷等臀位陰道分娩并發癥很擔憂，有強烈陰道分娩（順產）的訴求，遂慕名找到郭紅宇主任就診。

郭紅宇了解情況后，綜合分析了各項檢查結果和利弊風險，考慮到產婦及家屬的擔憂和對自然分娩的渴望，入院后，郭紅宇組織科室醫務人員對患者情況再次進行了全面評估，充分與患者及家屬進行深入全面溝通，決定進行臀位外倒轉術。

外倒轉術是指醫務人員經腹壁用手轉動胎兒，使不利于分娩的臀位轉成為有利于陰道分娩的頭位。該方法的成功有效降低異常胎位分娩的風險，避免了剖宮產，同時也減輕了患者家庭經濟負擔，提高了產婦的生活質量。據文獻統計，外倒轉成功率為50%-70%，外倒轉術雖有誘發早產、胎膜早破、臍帶脫垂，胎兒宮內窘迫，胎盤早剝甚至子宮破裂的風險，但發生率在4%以下，大大低于臀位分娩的危險性。

術前產科醫護人員做好緊急剖宮產準備，通知手麻科和新生兒科到位，如果操作過程中有出現胎盤早剝、胎心減慢等情況，便立即轉為剖宮產，為產婦和寶寶做兩手準備。為緩解黃女士緊張的情緒，工作人員邀請其丈夫進入產房應急手術間陪伴妻子。

在術前，患者已接受了宮縮抑制劑，郭紅宇為黃女士進行B超檢查，查清胎位，了解臀位類型、是否臍帶繞頸及胎盤位置、羊水量等情況，對黃女士進行了臀位外倒轉術。

只見郭紅宇在黃女士肚子上輕輕旋轉了1分23秒后，胎兒竟奇跡般由臀位轉為頭位。術中超聲實時監測胎位及胎心，術后無腹痛、陰道流血、流液等不適，胎心監護一切正常，超聲確定胎位為頭位，腹部給予固定，繼續監測各項指標。

黃女士提著的心終于放下來了，眼含淚花說：“郭主任，我能不能抱抱你？”郭主任微笑著給患者一個大大的擁抱！其丈夫也興奮異常，沖上前緊緊握住郭紅宇的手：“主任，太謝謝您了！你們國際醫學真是太棒了！你們的技術給了我們自然分娩的機會，真是太謝謝你們了！”

臀位孕產婦陰道分娩過程中容易出現并發癥，大多數醫院選擇剖宮產，而外倒轉術對于降低剖宮產率具有重要意義，但其有一定的風險，非?？简炨t生的膽量和技術，因而在醫療機構推廣較為困難。此次外倒轉術的成功開展體現了西安國際醫學中心醫院產科的技術水平，一切以患者為中心的服務優勢。展望2021年，產科醫務人員將再接再厲，夯實基礎，不斷開展新技術，為廣大孕產婦提供更加優質的醫療服務！