“醫生是至高無上的職業，病人躺在手術臺上完全把生命托付給醫生，這是沒有任何職業能夠超越的一份責任。”這是從醫30年最深刻的感悟。

他常說，“外科醫生就是刀尖上的活兒，對待患者一定要有足夠的細心和耐心，人的生命只有一次，醫學雖有局限，但不能留有遺憾。”他就是西安國際醫學中心醫院泌尿外科主任楊增悅。

楊增悅

泌尿外科主任

副主任醫師、副教授

第四軍醫大學唐都醫院泌尿外科原副主任

中國抗癌協會泌尿腫瘤學會陜西分會副主任委員

陜西省醫師協會整合微創醫學專業委員會副主任委員

陜西省非公立醫療機構協會泌尿外科專業委員會副主任委員

西安市泌尿外科學會副主任委員

陜西省國際醫學交流促進會常委

陜西省醫師協會泌尿外科分會常委

陜西省性學會生育力保護與保存專業委員會委員

發表SCI論文8篇，中文源期刊20余篇，主持并參與國家自然科學基金、省、市級科研項目多項。1991年畢業于第四軍醫大學軍醫專業。從事泌尿外科臨床、教學及科研工作30余年，在西北地區率先開展腹腔鏡泌尿外科手術。

在泌尿外科疾病的診斷、治療方面積累了豐富的臨床經驗。尤其是對泌尿系統各種復雜腫瘤、復雜結石、各種泌尿系統畸形、前列腺疾病、小兒、女性泌尿外科等疾病的診斷、治療有獨到的見解和很深的造詣。在西北地區率先開展泌尿系統結石：經皮腎鏡、輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡微創治療。長期致力于泌尿外科臨床一線工作，擅長應用腹腔鏡技術治療泌尿系統腫瘤；對泌尿系統結石，尤其是復雜結石的治療有獨到見解。

初心的力量

從小生活在軍醫大學校園的楊增悅坦言，自己對軍隊有一份特殊的情感。“我生活的第四軍醫大學有生物學家童第周、生理學家蔡翹、統計學家郭祖超、精神病學家于清漢、微生物學家汪美先、神經外科專家涂通今、心血管外科專家蘇鴻熙、生化專家蘇成芝、消化學專家張學庸等等……可以說，我是聽著這些學界巨匠的名字長大的。我家與鞠躬教授家還是很多年的鄰居。在兒時的記憶里，他們身上的科學家風范與軍人氣質深深吸引著我。”

1985年，楊增悅以優異的成績，如愿考入第四軍醫大學，穿上夢寐以求的軍裝。

畢業后，楊增悅進入第四軍醫大學唐都醫院工作，成為一名軍醫。回憶近30年的從醫生涯，他感慨良多，“我的老師巨生產教授圖譜一樣的解剖、馬慶久教授手術臺上泰然自若的風度、蔡振杰教授關于五類外科醫生的經典論述、陳紹宗教授80多歲還上手術、柴偉主任在工作中嚴肅的神情……是他們對工作的精益求精、嚴謹的治學態度、工作中的創造力以及勇于擔當、永不言退的精神，深深地影響著我，影響了我整個的外科生涯，榜樣的情懷、榜樣的魅力影響我的一生……”

醫學是一個實踐性很強的學科。在泌尿外科工作期間，為了練好手上的基本功，楊增悅的生活只有“兩點一線”，下班后的他常常為了熟練結扎血管熬至深夜。“在實驗室給小狗做手術，去菜市場買雞腸子回來練習縫合技術，用衣服扣子練習‘三點一線’打結……當時，我的老師要求極嚴，今天要做好左手深部結，明天就要換一種打結方式。”就是在這一次次實踐中，楊增悅練就了純熟技術。

這些“成就”培養了他站在手術臺上的勇氣和自信，也鍛煉了他動手操作能力，為他成為一名合格的外科醫生打下扎實基本功。

珍惜每一臺手術

人的泌尿系統由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道組成，伴隨著這樣器官所發生的泌尿系統疾病有幾十種，其中包括前列腺癌、腎癌、腎盂癌、膀胱癌，還有90%的惡性腫瘤以及比腫瘤還要復雜的、復發率極高的泌尿系統結石。楊增悅在泌尿系統腫瘤、結石兩大領域，為無數患者帶來生的希望。

56歲的患者王先生，時常感到腰部不適。在朋友的介紹下，他來到西安國際醫學中心醫院找到楊增悅。經過詳細檢查，楊增悅仔細研究了病歷資料及影像學資料后，發現患者BMI高達26.7，CT及MRI檢查提示右腎腫瘤直徑約2cm，位置特殊，在腎門后唇，完全內生型，位于腎竇內，與腎動脈、靜脈及集合系統關系密切，臨床分期cT1aN0M0，R.E.N.A.L評分10p，手術難度大。

面對復雜的高難度手術，楊增悅組織科室討論，從手術入路的選擇到術后康復的指導均進行了詳細的部署，最終在麻醉手術中心的配合下，為患者成功實施經腹右腎腫瘤剜除術，終于完成了這例難度較大、風險較高的手術。

3歲幼兒依依肚子疼持續了半年，曾輾轉多個醫院檢查發現腹膜后占位性病變，但未能明確診斷。眼看孩子病情一天比一天嚴重，各項檢驗指標回報危急值。在最為艱難的時候，依依媽媽慕名找到楊增悅。

憑借多年的臨床經驗，結合影像學資料，楊增悅第一時間為依依安排骨髓穿刺活檢，最終確診為：腹膜后神經母細胞瘤(Ⅳ期/L2)。CT顯示腫瘤巨大，侵及腹主動脈、腹腔干、腸系膜上動脈、雙腎動脈、腸系膜下動脈、下腔靜脈、雙腎靜脈、左腎及腎上腺、胰十二指腸、脾臟、結腸脾曲；腹膜后多發淋巴結轉移、骨轉移。骨穿病檢示：神經母細胞瘤骨髓轉移，腫瘤細胞占90.5%。經過科室團隊討論后決定，先行新輔助化療后再進行手術治療。

經6個周期的化療后，小依依的骨髓腫瘤細胞由90.5%轉陰。7月20日，在麻醉手術中心柴偉主任及其團隊的有力保障下，楊增悅指導舒濤、王東、陳勇等醫生完成腹膜后神經母細胞瘤切除術。

在高難度泌尿外科手術中，楊增悅將目光投向了超精準微創外科手術領域。2020年7月15日，楊增悅率領團隊采用第四代達芬奇機器人成功為一名75歲患者行“機器人輔助根治性右腎、右腎上腺部分切除 左腎上腺切除 腎門淋巴結清掃術”。手術涉及三個器官：右腎切除、右側腎上腺轉移瘤切除（保留部分正常腎上腺組織）、左腎上腺切除，并且清掃了腎門淋巴結，為患者解除了病痛。截至目前，該科室采用第四代達芬奇機器人已完成近百例高難度手術。

呵護每一位患者

醫者父母心。這簡短的一句話，卻對醫生提出了至高要求。

每天早晨查房時，楊增悅都會走近每一位患者身旁，問候患者有何不適、飲食、睡眠等情況，言語之間，滿是關愛。在他看來，醫德和醫術一樣重要。

一位從甘肅慶陽來看病的患者這樣評價楊增悅，“有楊主任在，我心里就踏實，他是真的為患者著想！”原來這位50多歲的患者跑了多個醫院，卻始終都沒治好病。住院難，費用高，手術難度大……一大堆難題擺在面前，幾乎讓他失去了信心。

入院后，患者一直著急想做手術，幾次催促。楊增悅告訴他，必須術前明確診斷，才能做進一步治療方案。經過多次溝通，楊增悅為患者明確診斷后順利完成手術。

“我有多種基礎病，肚子疼得不行，這也持續一段時間了，一直沒好轉。請你一定要幫我解決疼痛的問題。”這是70多歲的李奶奶來到診室的第一句話。經過詳細檢查，楊增悅為李奶奶制定了個性化的診療方案，并及時給予治療。短短一周時間，李奶奶疼痛的問題解決了。楊增悅查房時，李奶奶為了表達感謝之情，與病友們為醫護團隊唱了一支歌。

樹立健康觀念、培養健康行為、提高健康素養，楊增悅團隊多次開展義診活動。在世界男性健康日當天，泌尿外科開展的義診活動吸引了百余名群眾前來咨詢。楊增悅帶領醫護團隊就老年前列腺疾病等男性健康問題進行了答疑解惑，為患者分組進行了測量血壓、PSA篩查、B超等檢查。同時，還免費為大家發放科普知識宣傳頁，普及男性健康知識。

談到科室未來如何發展，楊增悅說，目前已經明確了醫生團隊深耕的五個細分專業，即結石、腫瘤、男科、全盆底、高血壓外科。“人才是科室未來發展的基石。一個合格的醫生培養周期很長，要從一點一滴的小事做起，培養高度的責任心和精湛的技術。”醫生是一門實踐性很強的學科，一名醫生的成長，從不是一蹴而就的，不單單是要有堅實的理論基礎，手術技巧和臨床應變能力，更要經過漫長的積淀。

楊增悅非常注重人才的培養，他通過對基礎理論知識、基本操作、基本技能的培訓及經驗交流，使科室每個年輕醫生充分地認識到作為一名泌尿外科醫生所肩負的責任和應具備的素質，并毫無保留地將技術和經驗傳授給大家。

從醫多年，楊增悅非常關注男性泌尿系統中發病率最高的惡性腫瘤——前列腺癌。資料顯示，在全球范圍內，前列腺癌的發病率在男性所有惡性腫瘤中位居第二位，在男性死亡原因中名列第二位。因其隱匿性高、潛伏期長，早期無任何癥狀，只有通過篩查才能發現。約70%的患者在確診時已經是中晚期，失去了最佳治療時機。看到很多患者到了中晚期前來看病，楊增悅時常感到惋惜，“前列腺癌是緩和的癌癥，只要早發現，及早科學規范性治療，就能控制病情發展。我想提醒廣大男性朋友，要保持良好的飲食習慣與作息，戒煙限酒。經常參加戶外活動，這樣才可有效降低前列腺癌的發病率。”

“琴心劍膽”這是我們采訪結束時在泌尿外科會議室看到的四個醒目大字。“這是多年前一位患者送給我們的，既是對我們的褒獎，也是對我們的鞭策。”楊增悅如是說。

楊增悅，簡單純粹，儒雅謙遜；對工作追求完美，對患者無比熱忱，對團隊悉心培養；想患者之所想，急患者之所急。脫下軍裝，他依然讓溫暖傳遞，讓愛心聚集，用點滴行動將真情和愛心傳遞給各位患者。醫者，如斯！