又是一臺急性A型主動脈夾層手術！

今年45歲的王歡（化名），體重卻達125公斤。幾天前正在熬夜的的他，突然感到胸口一陣撕裂樣疼痛，于當晚11點半，被急診轉運至西安國際醫學中心醫院。

近日，隨著氣溫的變化，諸如主動脈夾層類患者有增多的趨勢，這已是該院最近收治的第四例主動脈夾層患者了。王歡入院后經檢查：心臟彩超：主動脈夾層（Standford A型），主動脈竇部增寬（70mm），升主動脈瘤樣擴張（81mm），主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣大量返流，射血分數：32%。經進一步診斷：主動脈夾層（Standford A型），主動脈竇瘤，升主動脈瘤樣增寬；心臟瓣膜病，主動脈瓣關閉不全；心功能III級。屬典型的“急性A型主動脈夾層”。

主動脈夾層是一種非常兇險的心臟大血管疾病，起病急，進展快，致死率高，一旦發病需要立刻手術才能保命。而心臟大血管手術因其涉及主動脈、大血管，術中操作稍有不慎將會引發大出血，可以說目前為止是心血管外科手術中難度很大、風險很高、耗時很長的手術。

術前，考慮到王歡還年輕，為了提高術后遠期效果，獲得更好的生活質量，西安國際醫學中心醫院副院長張金洲及其團隊決定將關鍵的主動脈瓣保留下來。保留患者的自體主動脈瓣，從而避免出現人工瓣膜相關并發癥，且不用終身服用抗凝藥物，可達到與正常人相似的壽命和生活質量，這對于王歡來說具有非常重要的意義。

2021年8月30日，由張金洲副院長主刀，用時8個半小時，為王歡實施了全麻體外循環下行“主動脈瓣修復手術 冠狀動脈開口移植術 升主動脈置換 全主動脈弓置換 術中支架植入術”。

術后第一天，王歡即脫離呼吸機，術后四天各項監測指標基本正常，轉出重癥監護病房。

西安國際醫學中心醫院秉承不拋棄一個患者，不放棄一個生命原則，在王歡病情危急的情況下，第一時間啟動院內特殊程序給予救治，同時考慮到患者家庭實際情況，減免部分項目。醫療救助，絕不是只關注于解決“錢”的問題，最關鍵在于“技術”。

開診不到兩年，西安國際醫學中心醫院心臟外科團隊在張金洲副院長帶領下，已完成動脈夾層此類A型、B型主動脈夾層患者100余例。這樣的成績，無論是手術數量，還是成功率和質量，都處于全省心血管外科第一方陣。