日前，西安國際醫學中心醫院胸科醫院胸外科二病區成功開展LungPro全肺導航下經支氣管鏡注入亞甲藍染色劑標記結節位置，行精準肺段切除術，成為西北地區首例“Lung Pro全肺診療導航系統聯合單孔胸腔鏡下右肺上葉后段切除術”，填補了西北地區空白?；颊咭芽祻统鲈骸?

肺內小結節的術前定位，一直是困擾胸外科手術的難點之一，尤其是位于肺上葉的結節，多有肩胛骨，肋骨遮擋，傳統經胸外穿刺技術難以精準定位。且即使術中切除相應肺段后，因結節一般只有幾毫米，術中尋找結節送檢常會占用大量時間，影響手術進度。

今年54歲的李女士（化名）7月初突然出現右上部腹痛，起初并未在意，以為稍作休息就會好轉，但疼痛卻并未消退，持續了一個星期。李女士實在難以忍受，才在家人陪伴下來到西安國際醫學中心醫院就診。胸外科二病區崔凱主任接診患者后，詳細詢問病情并查閱檢查資料，經胸部HRCT檢查，結果提示：右肺上葉后段混合密度結節影，考慮原位癌可能，即將患者收入胸腔外科二病區住院治療。

經與患者家屬溝通，崔凱主任決定行外科手術治療。為達到精準切除，術前需進行肺小結節切除前定位。由于結節位于右肺上葉后段，傳統經胸外穿刺術無法抵達病灶。崔凱主任與呼吸內科一病區歐陽海峰主任討論后，決定擬行LungPro全肺診療導航下染色定位。即術前通過Lung Pro導航規劃染色位置，經Lung Pro實時引導支氣管鏡抵達既定位置，注入亞甲藍染色劑標記結節位置。

手術既要最大限度切除病灶，還要為患者保留正常的肺組織，要求醫生以最快方式找到肺小結節行病理檢查，縮短手術時間，使患者盡可能地擁有正常的生活質量。崔凱主任與歐陽海峰主任為患者制定了周密的手術計劃：

使用術前規劃系統重建全肺3D模型，并于外科醫生討論染色位置，最終確定標記染色點—右肺上葉后段b亞段（RB2b）。術中使用P290（4.9mm外徑）標準支氣管鏡，根據導航術前規劃路徑，Lung Pro實時導航下，GS鞘管進入RB2b遠端官腔外病灶并注射亞甲藍染色劑。

一切準備就緒，7月15日，崔凱主任團隊聯合歐陽海峰主任團隊為患者行單孔胸腔鏡下右肺上葉后段切除術，手術用時128分鐘順利完成。進入胸腔后，亞甲藍染色部位明顯，患者發生癌變的右肺上葉后段被成功切除。術后標本根據染色部位迅速找到結節，剖開位置兼染色位置和病灶完全符合，行術中冰凍后快速送病理檢查。經術后病理檢查，明確診斷為（右肺上葉）原位腺癌。

患者術后第二天即可下床活動，疼痛尚可，復查胸部CT顯示肺復張良好，拔除胸腔引流管后已于7月24日康復出院。