無論是新手媽媽還是二胎媽媽,在產檢這件事上都需要“卡點”,畢竟胎兒的發育是條不能倒退的單行線,錯過了檢查時間,就無法掌握胎兒某一階段的健康狀況,對孕婦未來的生產也不利。
如果同房后,女性月經推后一周還不來,可能是懷孕了。可用驗孕棒、驗孕試紙確定,或者來醫院抽血驗HCG、孕酮等確認懷孕。建議習慣性流產和孕酮低的女性來醫院抽血檢查。西安國際醫學中心醫院產科主任郭紅宇教授提醒廣大女性,一般來說,孕周數是從末次月經開始時間算起。孕期檢查的總體原則是孕早期次數少項目多,孕中期每4周一次,孕晚期28周后2周一次,36周后1周一次。
孕6—8周
B 超
當孕6-8周時,可通過B超查看胚胎大小,胎心、胎芽,單雙胎情況。每個人的月經周期不同,可根據胚胎大小推算準確孕周。此外,還需檢查甲功、病毒十項、葉酸基因代謝、凝血功能等。如無問題,可提前預約NT檢查。
溫馨提示
之前有過剖腹產的媽媽,可通過此次B超查看孕囊與瘢痕的距離,如果孕囊不幸長在瘢痕上,需要終止妊娠。
孕12周
基礎項目檢查
這一階段主要進行基礎項目的檢查,確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數,化驗血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖、NT檢查。
這時的B超,不僅測量胎兒頸項透明層厚度(NT),還可以看到胎兒的大腦、心臟、兩側的肺、消化道、腎臟、臍帶腹部插入點和胎盤插入點等。這時超聲也是胎兒早期的系統篩查。
NT檢查
在孕11周至孕13周 6天檢查最為適宜。如果孕媽篩查出該值有異常,一定記得咨詢產前診斷醫生或產科醫生,進一步明確胎兒是否存在染色體等情況。
溫馨提示
此次產檢要全面檢查孕媽、準爸爸及其直系親屬的健康情況。檢查后,孕婦可持檢查單、身份證、結婚證等去當地社區領取“母子健康手冊”。
孕16周
唐氏綜合癥篩查
主要檢查母體血清中的標志物,并結合孕婦體重、年齡、既往病史和采血時孕周等,計算先天缺陷胎兒的危險系數。35歲以上的產婦不建議做普通的唐氏篩查,最好是直接做無創DNA或羊水穿刺。
溫馨提示
唐氏綜合征篩查前一天晚上12點以后禁食、禁水,次日早上空腹檢查。
孕18—24周
孕中期篩查
孕中期的系統篩查,可以篩查出胎兒外觀形態學異常,超聲醫生對胎兒做全掃查,包括大腦、脊柱、雙肺、心臟、腹部臟器、四肢、胎兒血流、胎盤、宮頸等。
溫馨提示
如果孕媽饑餓、過于緊張會影響到胎兒的活動,因此孕媽需要進食并保持平和心態。
孕24—28周
耐糖量篩查
主要篩查妊娠期糖尿病。孕婦為什么會得糖尿病呢?是因為孕婦體內分泌的激素造成的,比如說胎盤分泌一些激素,它會抵抗胰島素,讓胰島素減少,所以孕婦容易得糖尿病,而孕婦的糖尿病沒有三多一少這些典型癥狀。
溫馨提示
做糖耐量篩查前一天晚上8點以后不要進食,少喝水。次日喝糖水時不要一口喝完,在3—5分鐘之內喝完就行。
孕28周
孕晚期超聲系統篩查
因為胎兒的一些情況到孕晚期才會出現,比如胸腔積液、腦室擴張、十二指腸閉群等,因此孕晚期還需要做一次系統篩查。但是,因孕周大,胎兒的面部及四肢都無法清楚顯示了,晚期篩查不做四維。
溫馨提示
從懷孕28周開始,產檢變為每兩周一次,主要是常規項目檢查。
孕35周
B族溶血型鏈球菌篩查
感染B族溶血性鏈球菌的孕婦大多沒有癥狀,個別會出現白帶增多的癥狀,容易造成孕媽敗血癥、新生兒肺炎、新生兒腦膜炎、嚴重的會出現菌血癥、敗血癥等,嚴重危害母兒生命安全。
溫馨提示
孕檢像倒金字塔,孕早期檢查項目很多,越到后期檢查越少,孕35周后基本上是做血壓、體重等常規檢查和胎心監護。