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健康呼吸③肺真的能被氣炸嗎?

作者:西安國際醫學中心醫院
時間:2022-10-26
瀏覽:1268次

“肺都要被氣炸了!”是不少人的口頭禪。

現實生活中,肺真的能被氣炸嗎?

西安國際醫學中心醫院胸科醫院副院長歐陽海峰介紹,從醫學角度看,肺被“氣炸”是一種疾病——氣胸。

啥是氣胸

人體的胸膜腔像一個擠扁的氣球,胸膜腔內在正常情況下處于負壓狀態。氣胸,是由于肺組織、氣管、支氣管、食管壁破裂,或者胸壁傷口穿破胸膜使得胸膜腔與外界溝通,導致外界空氣進入胸膜腔而使胸膜腔內積氣的疾病。氣胸不具傳染性,不會遺傳。

致病原因

氣胸的發生與胸部損傷以及肺部基礎疾病有關。歐陽海峰副院長特別提醒,咳嗽、提重物、劇烈運動,甚至用力排便都可能致使原有的病損或缺陷肺組織破裂引起氣胸。

癥狀

如患有氣胸,則意味著胸腔內膜的負壓消失,從而會產生無法緩解的胸痛、胸悶、呼吸短促、干咳、呼吸困難等一系列癥狀。

分類

閉合性氣胸:胸膜腔處于完全閉合狀態,胸內壓低于大氣壓。

開放性氣胸:胸壁存在與外界相通的傷口,外界空氣經胸壁傷口或軟組織缺損處,隨呼吸自由進出胸膜腔。

張力性氣胸:為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多,導致胸膜腔壓力高于大氣壓,又稱為高壓性氣胸。

高發人群

男性青壯年

老年人

慢支、肺氣腫、肺結核患者

治療

氣胸可以治愈,患者如出現胸痛、胸悶、呼吸短促、干咳、呼吸困難等典型癥狀時,需要及時就醫。

治療方法包括:

一般治療(吸氧、止咳、保持大便通暢)

胸腔穿刺抽氣

胸腔穿刺閉式引流

胸膜粘連術等。

一般1周之內即可治愈。

經過胸腔穿刺閉式引流1周,仍無法治愈的氣胸,叫做難治性氣胸。歐陽海峰團隊開展了特色技術,利用EBV、支氣管塞進行經支氣管鏡選擇性支氣管封堵術,可以有效治療難治性氣胸。部分難治性氣胸也可以通過外科手術治愈。